Nuevo estudio advierte sobre riesgo de psicosis con infusión continua de levodopa en Párkinson
Varsovia, Polonia | 22 de agosto de 2026
Un estudio real publicado el 22 de agosto de 2026 en la revista npj Parkinson’s Disease advierte que casi 3 de cada 10 personas con Párkinson que reciben un tratamiento con infusión continua bajo la piel pueden desarrollar síntomas psicóticos, como alucinaciones o delirios.
El trabajo, liderado por investigadores de seis centros especializados en trastornos del movimiento en Polonia, revisó los historiales de 198 pacientes tratados con foslevodopa/foscarbidopa por vía subcutánea (un sistema de bomba portátil que administra el medicamento de forma continua las 24 horas). De ellos, 57 pacientes (el 29%) presentaron síntomas psicóticos tras iniciar la infusión. En 16 casos (alrededor del 8%), los síntomas fueron tan intensos que fue necesario suspender el tratamiento.
El factor de riesgo más claro fue haber tenido psicosis antes: las personas con antecedentes psiquiátricos tuvieron casi siete veces más probabilidades de volver a presentar psicosis tras empezar la infusión. Por ello, los autores recomiendan seleccionar con cuidado y vigilar de cerca a los pacientes con historial de psicosis si se considera esta terapia.
Los investigadores señalan que el estudio tiene limitaciones: es observacional y retrospectivo (analiza datos ya existentes), por lo que no puede demostrar que la infusión cause directamente todos los casos. Además, los pacientes de centros terciarios suelen tener enfermedad más avanzada, lo que puede elevar las cifras respecto a la población general con Párkinson. Aun así, la diferencia entre lo observado en la práctica clínica real y lo reportado en ensayos clínicos controlados es relevante, ya que los ensayos suelen incluir pacientes más seleccionados y excluyen a personas con historial psiquiátrico complejo.
Este hallazgo llega en un momento en que se buscan formas de hacer más estable el efecto de la levodopa, el fármaco más eficaz para los síntomas motores del Párkinson desde hace más de 50 años. Mientras en China avanza un ensayo de fase 3 con una nueva formulación de liberación prolongada de carbidopa/levodopa (HRG2010) para reducir el tiempo «OFF» (periodos en los que el medicamento deja de hacer efecto), este estudio polaco pone el foco en los riesgos de otra estrategia ya en uso: la infusión continua subcutánea.
La conclusión práctica para pacientes y familias es clara: la infusión continua puede ser útil para estabilizar los síntomas, pero el beneficio debe sopesarse frente al riesgo, especialmente en personas con antecedentes de psicosis.
Fuente: https://doi.org/10.1038/s41531-026-01546-x
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